Invités

Carmen R. Connolly
Présidente, Carmen R. Connolly Consulting Inc.
Membre du Conseil d'administration, Centre ontarien d'information en prévention

Stephen Samis
Directeur des politiques sur la santé, Fondation des maladies du cœur du Canada

Citation :

" Trouvez des champions dans votre organisation - ils sont là.... - aidez vos collègues à les amener dans une zone de confort par rapport aux déterminants de la santé. "

[Présentation] (en anglais)

Sandra Laclé
Directrice intérimaire, division des services cliniques, circonscription sanitaire de Sudbury et du district

Citation :

" Nous de la santé publique avons un moment de révélation. Bien que nous soyions des leaders en promotion de la santé et en changement de comportement individuel, nous n'avons pas bien ouvert le chemin dans les aspects qui affectent vraiment notre santé - la pauvreté, l'habitation et les déterminants environnementaux. "

[Présentation] (en anglais)

 

Résumé de séance

Stephen Samis a exploré les changements organisationnels que la Fondation des maladies du cœur du Canada (FMCC) a entrepris pour intégrer la perspective des déterminants de santé. La FMCC reconnaît les déterminants de la santé; toutefois, avant 2005, elle ne les prenait pas en compte dans ses activités de recherche, de promotion de la santé et de revendication.

Changements entrepris :

Création d'un fonds de recherche stratégique sur les questions prioritaires en matière d'obésité, de réanimation, d'accidents vasculaires cérébraux et d'évaluation.
Utilisation de la Charte d'Ottawa pour la promotion de la santé comme document de référence.
Collaborer avec l'Alliance pour la prévention des maladies chroniques du Canada (APMCC) qui peut parler en faveur des déterminants de la santé sans entraver les missions de ses organismes membres.

Leçons apprises :

Identifier les occasions d'aborder les déterminants de la santé (lien avec la mission, les politiques et les défenseurs).
Aborder les déterminants de la santé peut être menaçant - trouver sa zone et son niveau de confort.
Convaincre les autres en présentant des données et des " cadres " pour aborder les déterminants clés.
Se concentrer sur un ou plusieurs déterminants, mais pas tous - trop difficile.
Travailler en collaboration sur l'éventail des déterminants.
Faire un pas en avant peut nous amener à en faire un autre.

Selon Sandra Lacle, de la circonscription sanitaire de Sudbury et du district, on est de plus en plus conscient que dans un objectif de santé publique, il est nécessaire d'agir sur les déterminants de la santé - mais ce n'est pas chose facile.

La circonscription sanitaire de Sudbury et du district a tenu une séance sur les déterminants de la santé lors de la conférence de 2005 de l'Association pour la santé publique de l'Ontario et de alPHa (Association of Local Public Health Agencies).

Il est important d'établir clairement le rôle d'un système de santé publique ontarien revitalisé sur le plan des facteurs sociaux et économiques. Pour cela, il faut un mandat, un soutien structurel au niveau interministériel et des objectifs globaux communs; il faut aussi prêter attention aux signaux.

On a utilisé l'image d'un feu de circulation dont les lumières verte, orange et rouge allumées simultanément symbolisaient les signaux à observer en santé publique : avancer, être prudent et comprendre les blocages.

Feux verts

Rôle prépondérant des services locaux de santé publique
Compétences et gouvernance
Réceptivité au niveau politique et communautaire
Partenariats
Crédibilité établie des services de santé publique en ce qui a trait aux questions locales

Feux rouges

Croyance voulant que les déterminants tiennent de l'idéologie et sont par conséquent illégitimes.
Croyance voulant que le mandat, la portée et les effectifs des services de santé publique ne traitent pas des déterminants de la santé.
Lacunes dans les éléments de preuve et le transfert des connaissances.

Lors de la conférence, la résolution adoptée en matière de santé publique demande des changements sur le plan des politiques et des mesures de soutien locales touchant les déterminants de la santé. Il ne s'agit pas simplement d'une question qui relève de la santé publique; nous devons tous penser à la façon d'intégrer les déterminants dans notre travail.